在家也能給寶寶做體檢

在家為寶寶體檢寶寶體檢是很重要的事情,但有時我們會因為這樣那樣的原因疏忽了,其實體檢不一定要去醫院,在家也可以做的。簡單的檢查不僅可以做到心中有數,而且也可以及時發現異常,一旦有問題馬上就能跟醫生描述狀態。

重要的八次體檢

第1 次體檢(出生後第42 天)

  肢體: 其小胳膊、小腿總是呈屈曲狀態,兩隻小手握著拳。

  視力: 能注視較大的物體,雙眼很容易追隨手電筒光單方向運動。

  生殖器: 男嬰的睾丸此時應降入陰囊。

  微量元素: 寶寶在6 個月以內,每日需要鈣600mg,而他從母乳或奶粉中只能攝取到300mg 左右的鈣。寶寶從出生後第15 天就可以開始服用魚肝油和鈣片,易溶於水的鈣劑吸收效果較好,要注意在醫生指導下服用。 寶寶滿月後可以抱出去曬太陽,讓皮膚內的維生素D 源轉變成維生素D ,促進鈣的吸收。

第2 次體檢(寶寶4 個月時)

  動作發育: 能支撐住自己的頭部,俯臥時,能把頭擡起並和肩膀成90 度。扶立時兩腿能支撐身體。

  視力: 雙眼可追隨運動的筆桿,而且頭部亦隨之轉動。

  聽力: 聽到聲音時,會表現出注意傾聽的表情,人們跟他談話時會試圖轉向談話者。

  口腔: 此時孩子的唾液腺正在發育,經常有口水流出嘴外。

  微量元素: 這時的孩子要繼續補鈣和維生素D ,而且要添加新鮮菜汁、果泥等補充容易缺乏的維生素C,他們的食物要儘量少加鹽,以免增加孩子肝、腎的負擔。

  血液: 4 個月的孩子從母體帶來的鐵已經消耗完,如果日常食物不注意鐵的攝入,就容易出現貧血,要給孩子多吃蛋黃、豬肝湯、肝泥等含鐵豐富的食品。

第3 次體檢(寶寶6 個月時)

  動作發育: 會翻身,已經會坐,但還坐不太穩。會伸手拿自己想要的東西,並塞入自己口中。

  視力: 身體能隨頭和眼轉動,對鮮豔的目標和玩具,可注視約半分鐘。

  聽力: 注意並環視尋找新的聲音來源,能轉向發出聲音的地方。

  牙齒: 6 個月的孩子有些可能長了2 顆牙,有些還沒長牙,要多給孩子一些稍硬的固體食物,如面包乾、饅頭乾等練練咀嚼,磨磨牙床,促進牙齒生長。由於出牙的刺激,唾液分泌增多,流口水的現象會繼續並加重,有些孩子會出現咬奶頭現象。

  血液: 6 個月之後,由母體得來的造血物質基本用盡,若補充不及時,就易發生貧血。需分析貧血的原因是飲食原因還是疾病造成的。在家時,注意觀察孩子面色、口脣、皮膚粘膜是否蒼白,如有以上症狀或體徵,應考慮是否貧血,併到醫院進一步檢查。

  骨骼: 6 個月以後的孩子,鈣的需要量越來越大,缺鈣會形成夜間睡眠不穩,多汗,枕禿。較嚴重的還會出現方顱,肋骨外翻,應讓孩子每天都有戶外活動的時間,同時繼續服用鈣片和維生素AD 滴丸。

第4 次體檢(寶寶9 個月時)

  動作發育:能夠坐得很穩,能由臥位坐起而後再躺下,能夠靈活地前後爬,扶著欄杆能站立。雙手會靈活地敲積木,拇指和食指能協調地拿起小東西。

  視力: 能注視畫面上單一的線條,視力約0.1。

  牙齒: 小兒乳牙的萌出時間,大部分在6 ~ 8 個月,小兒乳牙的計算公式:月齡減去4 ~ 6。此時要注意保護牙齒。

  骨骼: 每天讓孩子外出堅持戶外活動,接受紫外線照射,促使皮膚製造維生素D ,同時還應繼續服用鈣片和維生素AD 滴丸。

  微量元素: 最好檢查一下體內的微量元素,此時孩子易缺鈣、缺鋅。缺鋅的孩子一般食慾不好,免疫力低下,易生病。

第5 次體檢(寶寶1 週歲時)

  動作發育: 這時候的孩子能自己站起來,能扶著東西行走,能手足並用爬臺階,能用蠟筆在紙上戳出點或道道。

  視力: 可拿著父母的手指指鼻、頭髮或眼睛,大多會撫弄玩具或注視近物。

  聽力: 喊他時能轉身或擡頭。

  牙齒: 按照公式計算,應出6 ~8 顆牙齒。乳牙萌出時間最晚不應超過一週歲。如果孩子出牙過晚或出牙順序顛倒,就要尋找原因,它可能是由缺鈣引起的,也可能是甲狀腺功能低下所致。

第6 次體檢(寶寶18 個月時)

  1 ~2 歲,體檢變為每半年一次。到第6 次體檢的時候,孩子已經18 個月了。

  大小便: 能夠控制自己的大便,在白天也能控制小便,如果尿溼了褲子也會主動示意。

  動作發育: 能夠獨立行走,會倒退走,會跑,但有時還會摔倒;能扶著欄杆一級一級上臺階,下臺階時,會往後爬或用臀部著地坐著下。

  視力: 此時應注意保護孩子的視力,儘量不讓孩子看電視,避免斜視。

  聽力: 會聽懂簡單的話,並按你的要求做。

  血液: 孩子須檢查血紅蛋白,看是否存在貧血情況。

  蛔蟲症: 1 歲半的孩子,自己能夠吃東西、喝水,但還沒有養成良好的衛生習慣,很容易感染蛔蟲症。應查一下大便,看是否有蟲卵。

  肘部脫位: 1 歲半的孩子活潑而好動,但其肘關節囊及肘部韌帶鬆弛薄弱,在突然用力牽拉時易造成撓骨頭半脫位。父母在給孩子穿衣服時,教訓孩子時,應避免過猛的牽拉動作。

第7 次體檢(寶寶2 週歲時)

  動作發育: 能走得很穩,還能跑,能夠自己單獨上下樓梯。能把珠子串起來,會用蠟筆在紙上畫圓圈和直線。

  大小便: 完全能夠控制。

  牙齒: 乳牙20 顆已出齊。

  聽力: 大約掌握了300 個左右的詞彙,會說簡單的句子。如果孩子到2 歲仍不能流利的說話,要到醫院去做聽力篩查。

第8 次體檢(寶寶3 週歲時)

  動作發育: 能隨意控制身體的平衡,完成蹦跳,踢球、越障礙、走S 線等動作,能用剪刀、筷子、勺子,會摺紙、捏彩泥。

  視力: 孩子到3 歲時,視力達到0.5 ,已達到類似成人的精確程度。此時寶寶應進行一次視力檢查,我國大約3 %的兒童發生弱視。孩子自己和父母一般難以發現。在3 歲時如能發現,4 歲以前治療效果最好,5 ~ 6 歲仍能治療,12 歲以上就不可能治療。

  牙齒: 醫生會檢查是否有齲齒,牙齦是否有炎症。

專家提示:
  現在城市已經普遍設立了兒童保健卡,在0 ~3 歲間進行8 次體檢。如果在養育寶寶的過程中你有些什麼疑惑或擔心時,你可以撥打社區兒童體檢科的電話,請兒童保健醫生做專業的分析和判斷,這樣不僅能讓孩子的營養保健得到及時的指導,還能及早發現病症,予以治療。

常見的測量方法

1. 測體重方法:在測量前,寶寶應先排出大小便,然後脫去鞋襪、帽子和衣褲,僅穿短衫褲。嬰兒應臥於秤盤中,較大的寶寶可蹲在秤臺中央測重,測量時要注意保暖。
  正常:出生時平均3 千克,前半年每月增長0.6 千克,後半年每月增長0.5 千克,以後每年增長2 千克。
  異常:超過10% 為體重偏重,超過20% 為肥胖症,低於5% 為營養不良。

  2. 量身高方法:家中常用軟尺測量。軟尺宜用布質的,不宜用伸縮性較大的純塑料尺。3 歲以下採用臥位測量。將寶寶脫去鞋襪,面部向上,兩耳在同一水平上。家長位於寶寶右側,左手握住兩膝,由另一家長從頭頂量至足底。
  正常:嬰兒出生時平均身高為50 釐米,前半年每月增長2.5 釐米,後半年每月增長1.2 釐米,第二年增長10 釐米,以後每年增長5 釐米。
  異常:如果身高低於正常同性別同年齡3 個百分位數或兩個標準差,那麼可能患了侏儒症或呆小症等。

  3. 測前囟方法:測前囟斜徑( 兩側囟門對邊中點連線)。在前囟後有較小後囟,用手輕壓可估計大小。
  正常:初生時為2 ~ 2.5 釐米,至12 ~ 18 個月時閉合。
  後囟門在2 ~ 4 個月閉合。
  異常:若囟門過大或過晚閉合可能有腦積水。

  4. 測頭圍方法:家長立於寶寶的前方,用左手拇指將軟尺零點固定於寶寶頭部右側齊眉弓上緣處,軟尺從頭部右側經過後腦勺枕骨最高處,繞頭一圈。量時軟尺要緊貼頭皮,左右對稱,有長發的應先將頭髮在軟尺經過處上下分開。
  正常:出生時頭圍34 釐米,6 個月42 釐米,1 歲為45釐米,2 歲為47 釐米。
  異常:過小可能腦發育不全,過大可能腦積水。

  5. 測胸圍方法:家長立於寶寶前方,用左手拇指將軟尺零點固定於被測者胸前乳頭下緣,右手拉軟尺使其繞過後背兩肩胛下角的下緣,經左側回到零點,讀數時取平靜時呼、吸氣的中間讀數。
  正常:初生時為32 釐米,6 個月為43 釐米,1 歲為45釐米,2 歲為49 釐米。
  異常:1 歲時若頭圍仍大於胸圍,可能患了佝僂病或營養不良。

  6. 量臂圍方法:先讓寶寶上肢放松下垂,在上臂最粗處測量,圍繞一圈後讀數值。測量時軟尺只須緊貼皮膚即可,勿壓迫皮下組織。
  正常:初生為10.2~10.5 釐米,1 歲平均為13.5~14.7釐米,以後每1 歲增加1~2 釐米。

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