新生兒敗血症的起因及預防

[導讀]新生兒敗血症是新生兒時期常見的、嚴重細菌感染性疾病,是由於細菌侵入血循環,並在血液中生長、繁殖,產生毒素而引起的。發病率及死亡率均較高,如能及早進行積極的抗感染治療是可以治癒的。  患敗血症的新生兒可表現為原有的黃疸加重,體溫不穩定多數發熱,但有時體溫正常或不升高。常有嘔吐、厭食、腹瀉等症狀,有的煩躁或嗜睡、哭鬧不安、甚至驚厥。早產兒可表現出面色發灰、全身虛弱、吸吮無力、哭聲低微,對各種刺激都呈反應低下狀態。  新生兒易患敗血症主要有以下原因:  1、新生兒的皮膚、粘膜薄嫩,容易破損;未癒合的臍部是細菌入侵的門戶;更主要的是新生兒免疫功能低下,感染不受侷限,當細菌從皮膚、粘膜進入血液循環後,極易向全身擴散而致敗血症。  2、媽媽懷孕期間患感染性疾病時,某些細菌及其毒素,可以通過胎盤傳染給胎兒,這種情況新生兒多於出生後48小時內發病。  3、胎兒娩出時,由於母體羊膜早破、羊水汙染、產程延長、助產過程消毒不嚴等,均可增加感染機會,而致新生兒敗血症。  4、新生兒反應能力低下,當有某些局部感染時,未被及時發現,如:臍炎、口腔炎、皮膚小膿皰、膿頭痱子、眼瞼炎等,均可成為病灶,如不及時治療,則可發展為敗血症。  預防新生兒敗血症要注意圍產期保健,積極防治孕婦感染,以防胎兒在宮內感染;在分娩過程中應嚴格執行無菌操作,對產房環境、搶救設備、復甦器械等要嚴格消毒;對早期破水、產程太長、宮內窒息的新生兒,出生後應進行預防性治療;做新生兒護理工作,應特別注意保護好皮膚、粘膜、臍部免受感染或損傷,並應嚴格執行消毒隔離制度。  在護理新生兒時,要細心觀察吃、睡、動等方面有無異常表現,儘可能及早發現輕微的感染病兆,及時處理,以免感染擴散。(實習編輯:鄺豔鳴)
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