小寶寶的“黃昏啼哭”

小寶寶的“黃昏啼哭”

很多新媽媽都會有這個體會,每當太陽西斜即將落山時,寶寶就開始不乖了,有的甚至大哭2~3個小時,搞得全家人疲憊不堪,也很緊張。在多年的工作中,我也結交了不少新媽媽朋友,寶寶出生後常給我來個電話什麼的,在寶寶剛出生的幾個月裡,使她們最為困惑的問題之一,要算是寶寶白天還好好的,可到黃昏以後,就開始哭鬧。我也常與媽媽門為這個事情一起找過原因,比如:

  • 尿布溼了沒有?
  • 寶寶是不是熱了?寶寶冷不冷?
  • 寶寶有沒有哪裡痛?(有尖銳物?手腳倭著了?。。。。。。。)
  • 寶寶有沒有發燒?身體如何?
  • 寶寶是否餓了?
  • 寶寶犯困了?
  • 還有10%是屬於原因不明的啼哭。

好了,原因一個個被否定,最後只好贈送媽媽兩個字“抱著”。那位媽媽說了:您總得說出點原

因吧?寶寶不會無緣無故的哭鬧呀?試著分析如下:

原因之一:“黃昏性腹痛”

對於這個稱謂有很多版本,如:“三月腹痛”或“傍晚腹痛”,或叫“黃昏啼哭綜合症”的。顧名思義,這種哭鬧發生在寶寶出生後3周到三個月左右,每天發作的時間常在傍晚。在醫學上被稱為“黃昏性腹痛”。

表現特徵是:嬰兒於每天的某一時間——通常是下午後的一段時間或黃昏或夜間有規律地大聲啼哭,難以撫慰。這種模式的尖聲哭啼在3周大時開始出現,持續到12周或14周(早產兒指相當於足月後的3—4月)。哭啼的時間可長達3小時左右。國際小兒胃腸病會議上被稱為“嬰兒腹絞痛(infant colic)。它是一種行為綜合徵,指小嬰兒的長時間的哭吵和難以安慰的行為(還真有依據了)。哭鬧時寶寶呈現不安、臉部脹紅、大小腿彎曲、腹部緊縮的姿勢。兩手掌會握拳、兩腳則會伸直或彎曲四肢末端則常會呈現冰冷。

造成“黃昏性腹痛”有多種說法:包括家庭不和睦、嬰兒腦發育尚未成熟、嬰兒的自主神經過強、牛奶蛋白過敏、腸蠕動不正常、乳醣耐受不全、吞嚥過多空氣造成腹脹等。

那為什麼腹痛在傍晚發生呢?因人體的生物活動表明在此時是一天疲倦程度的高峯,負面表現因而也就突顯。

原因之二:生長所需。

也有人分析:生長過快引起寶寶經常性的飢餓,也是常見的哭鬧原因。寶寶會頻繁要求餵奶。出生後2周~3個月左右,小寶寶體重增長最快,常常感到飢餓,而母乳在傍晚時分是分泌較少的階段(凌晨最為足量)。

原因之三:環境和情緒

勞累一天的媽媽和極易疲勞的寶寶的情緒互相交融,無謂的紛擾而致嬰兒哭得更厲害。天色漸暗,加重寶寶情緒低落,而依戀程度增強。因此常有媽媽說,天一黑寶寶誰也不找了,只要我抱。不是有句老話嗎?:“日頭上牆、毛孩要娘” ,這句老話真的經典。加之下班後的家庭成員們換來換去抱寶寶,這會使他更煩躁,哭得更厲害。這都說明,小寶寶在長大,有了情緒的變化了。

與疾病鑑別:嬰兒腸絞痛的特點為間歇性的哭鬧,這種情形與腸套迭很類似。不同的是,腸絞痛的嬰兒,不會嘔吐也不會解出含有血絲的黏液便。

安撫的方法:

當寶寶哭鬧時,首先應找出其哭鬧原因,加以安撫。排除疾病因素後常以行為治療:生物心理社會的家庭處理方法解決——這是較為有效的。

1、 在家中可以變換抱嬰兒的姿勢,將其豎立並輕輕地有節奏拍打後背可使患兒安靜,將自己的面頰請帖寶寶小臉兒蛋。

2、 首先媽媽應正確對待,調整自身情緒。

3、 室內播放小聲的輕音樂。

4、 如果懷疑是牛奶蛋白過敏或食管炎可給予短暫的試驗性治療如水解蛋白配方奶或抑酸的藥物。

5、 在肚臍周圍塗抹少許薄荷油(腸蠕動慢時)或覆蓋熱毛巾數分鐘(腸蠕動快時)促進腸道排氣來緩解症狀。

6、 如果仍然無效,給小兒科醫師檢查後可給予適當藥物。

7、 預防方面,可以改善餵食技巧,每次餵奶後要注意輕拍排氣。

8、 給予嬰兒穩定的情緒環境:媽媽樂觀、經常哼唱好聽的歌曲、家人之間交流時和顏悅色。。。。。。。。

9、 如果確定沒有任何病理性因素存在,那麼家長們就需特別耐心對待自己的小寶寶,陪他度過三個月的“陣痛期”了。

資訊共享:

近十幾年來,母子間相互作用備受重視,研究表明:由不良精神及驚恐等所致的嬰兒腸絞痛就是母子間不良心理相互作用的結果。嬰兒受到不良精神因素刺激產生負性心理,為尋求心理安定而劇烈哭鬧,呼喚父母給予呵護;但對於這種突發地劇烈哭鬧,多數父母認為嬰兒一定患有嚴重疾病,產生焦躁不安、慌亂等。父母的不良心理及行為作用於嬰兒,致使嬰兒不僅未得到安撫,反而又受到父母的不良影響,於是嬰兒加哭鬧,父母也越緊張,這可形成母子間不良心理相互作用的惡性循環。

心理護理:

就是切斷這種惡性循環,首先使父母心理安定下來,再由父母影響嬰兒,使嬰兒心理得到撫慰,從而緩解哭鬧。採用心理治療精神性嬰兒腸絞痛十分有效,它比藥物治療更優越、安全,也更符合現代醫學發展的趨勢。

工作中來:

常常看到,母親樂觀、開朗,家庭和睦撫育的寶寶,安靜、愛笑、情緒也平和得多。反之,母親多慮、育兒緊張、將寶寶的一舉一動都看成是異常的,他們的寶寶也常表現得較為煩躁。

總之,關注小寶寶的生長發育中可不要忽視寶寶的情緒變化。家庭是嬰兒的第一個社交群體,家庭成員之間的支持、關懷會使寶寶感到溫暖,有助於培養寶寶的健康依戀行為、安全感和良好的情緒。如果培養積極自我概唸的努力成功,孩子的歡笑將多於憂愁、快樂多於痛苦、信心多於恐懼、幸福多於憤怒。由於孩子正處在一個個性形成時期,這些最初行為和情緒的影響將是非常非常深遠的。

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