乳房疼痛怎麼回事?

少女進入青春期以後,最早出現的女性特徵就是乳房發育,正常情況下少女在10歲左右乳暈擴大、乳房開始發育並隆起,乳頭下出現硬結,這是由於卵巢開始分泌雌激素,雌激素作用到乳房,刺激乳房腺管的發育和脂肪沉積,在這個過程裡,乳房變得敏感,可有輕微脹痛感,如果受到外力的壓迫,疼痛感會加重。

幾種生理性乳房疼痛

經前乳房脹痛

約有2/3以上的婦女在月經來潮前有雙乳脹痛或不適感,整個乳房脹滿、發硬、壓痛,原有的顆粒狀或結節感更為明顯,這屬於生理現象。多數婦女脹痛不嚴重,可以忍受;少數敏感者在乳房受輕微的震動或碰撞時即感到脹痛難忍,甚至不敢走路、著衣,終日手託雙乳。這主要是由於月經前1~2周其體內雌激素水平增高、乳腺增生、細胞增大、乳腺間組織水腫而引起的。月經來潮後,雌激素水平下降,上述變化消失,乳房亦隨之鬆弛柔軟,脹痛頓然消失,下次經前症狀又重複出現。對此一般不需處理,保持心情開朗,精神放鬆。重者可於經前注意飲食清淡或服少量利尿劑、維生素B1、維生素B6等。

孕期乳房脹痛

停經40天后乳房有脹感,重者可能有乳房、乳頭痛感,可持續整個孕期。這是由於胎盤、絨毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生、乳房增大所致,也是為哺乳所做的準備工作,屬生理現象。隨著乳房的增大,要及時換戴寬大的胸罩,不宜束胸。如脹感突然停止,常提示胎兒有可能夭亡,應立即去醫院檢查。

產後乳房脹痛

產後3天雙乳脹滿、疼痛、出現硬結,甚至延及腋窩部的副乳腺,伴有低熱,這主要是由於乳腺淋巴瀦留、靜脈充盈和間質水腫以及乳腺導管不暢所致。一般至產後7天乳汁暢流後,痛感多能消退。

性生活後乳房痛

不和諧的性生活也可引起乳房脹痛或使原有疼痛加重,性慾淡漠者或性生活不和諧者因達不到性滿足,乳房的充血、脹大就不容易消退,或消退不完全,持續性充血會使乳房發脹、疼痛。據報道,在性生活不滿意的婦女中,乳腺疾患包括乳腺癌的發生率也升高,故女性應重視良好的性生活,無性高潮或性淡漠者應去就醫。

人流後乳房痛

人工流產後,有些病人主訴乳房痛,並可觸及乳房腫塊,若症狀出現與人流相隔時間稍長,人們往往會忘記或忽略此種症狀與人流有關。人流不同於自然分娩,後者是瓜熟蒂落的自然過程,而人流是人為干擾的非常狀態。一般停經4周後乳房開始發脹、飽滿、增大,乳腺逐漸發育。當妊娠突然中斷、激素水平急劇下降時,剛剛發育的乳腺就會突然停止增長,細胞變小,腺泡消失,而這種集聚復原常是不完全、不均勻的,像初生的嫩葉不易萎黃脫落一樣,因而會造成乳腺腫塊及乳房疼痛。據報道,乳腺增生病的發病率也隨著人工流產的次數而直線上升。國外報道,人流次數越多,患乳癌的危險性也就越大。許多資料證實,人流對乳房的影響不僅僅是會引起疼痛,還可以是持久的、潛在的危害。因此,應當儘量少做或不做人流,切實做好避孕工作。

乳腺增生性乳房痛

乳腺增生病為乳房疼痛的最常見原因,約80%以上的乳腺增生有不同程度的乳房痛。其疼痛部位與腫塊位置常不一致,經常向腋下、肩背部放射,可受月經、情緒、天氣變化等因素的影響,常有自動緩解或無規律的陣發性發作。乳房內可摸到邊界不清、大小不等、質地硬韌、活動度好的腫塊,有的腫塊表面呈顆粒狀。

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