乳頭疼痛的6大生理性原因

  乳頭疼痛的6大生理性原因

  經前乳房脹痛

  約有2/3以上的婦女在月經來潮前有雙乳脹痛或不適感,整個乳房脹滿、發硬、壓痛,原有的顆粒狀或結節感更為明顯,這屬於生理現象。多數婦女脹痛不嚴重,可以忍受;少數敏感者在乳房受輕微的震動或碰撞時即感到脹痛難忍,甚至不敢走路、著衣,終日手託雙乳。這主要是由於月經前1~2周其體內雌激素水平增高、乳腺增生、細胞增大、乳腺間組織水腫而引起的。月經來潮後,雌激素水平下降,上述變化消失,乳房亦隨之鬆弛柔軟,脹痛頓然消失,下次經前症狀又重複出現。對此一般不需處理,保持心情開朗,精神放鬆。重者可於經前注意飲食清淡或服少量利尿劑、維生素B1、維生素B6、鹿脫膏或逍遙散等。

  孕期乳房脹痛

  停經40天后乳房有脹感,重者可能有乳房、乳頭痛感,可持續整個孕期。這是由於胎盤、絨毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生、乳房增大所致,也是為哺乳所做的準備工作,屬生理現象。隨著乳房的增大,要及時換戴寬大的胸罩,不宜束胸。如脹感突然停止,常提示胎兒有可能夭亡,應立即去醫院檢查。

  產後乳房脹痛

  產後3天雙乳脹滿、疼痛、出現硬結,甚至延及腋窩部的副乳腺,伴有低熱,這主要是由於乳腺淋巴瀦留、靜脈充盈和間質水腫以及乳腺導管不暢所致。一般至產後7天乳汁暢流後,痛感多能消退。防治產後乳房痛的方法有:

  ①妊娠晚期,擠去乳房內的少量初乳,以防止其瀦留於導管內,結成栓子,堵塞乳腺導管;

  ②產後儘早哺乳;

  ③哺乳前熱敷乳房,並可以做些輕柔按摩,以促使乳汁暢通;

  ④兩次哺乳間冷敷乳房,以減少充血;

  ⑤乳兒吮吸力不足時,可用雙手擠壓或用吸奶器吸引,協助乳汁排出;⑥可用柴胡6克、當歸12克、王不留行9克、漏蘆9克、通草9克煎湯內服,或吉源參寶鹿脫膏,內服一次10g。正確處理乳汁淤積很重要,否則可引起乳腺炎,故必須盡力按上述做好,其中尤以哺乳吸盡剩餘乳汁最為重要。

  性生活後乳房痛

  不和諧的性生活也可引起乳房脹痛或使原有疼痛加重,這與性生活時乳房生理性變化有關。當女性進入性興奮期,乳頭即豎起,乳房表面充血,整個乳房脹滿增大;持續期則乳暈充血,乳房脹大更明顯,其體積可增大1/4;性高潮時,脹大達到極點;消退期,乳房靜脈充盈消退,其體積逐漸縮小,經過15~30分鐘即可恢復原狀。性慾淡漠者或性生活不和諧者因達不到性滿足,乳房的充血、脹大就不容易消退,或消退不完全,持續性充血會使乳房發脹、疼痛。據報道,在性生活不滿意的婦女中,乳腺疾患包括乳腺癌的發生率也升高,故女性應重視良好的性生活,無性高潮或性淡漠者應去就醫。

  人流後乳房痛

  人工流產後,有些病人主訴乳房痛,並可觸及乳房腫塊,若症狀出現與人流相隔時間稍長,人們往往會

  忘記或忽略此種症狀與人流有關。人流不同於自然分娩,後者是瓜熟蒂落的自然過程,而人流是人為干擾的非常狀態。一般停經4周後乳房開始發脹、飽滿、增大,乳腺逐漸發育。當妊娠突然中斷、激素水平急劇下降時,剛剛發育的乳腺就會突然停止增長,細胞變小,腺泡消失,而這種集聚復原常是不完全、不均勻的,像初生的嫩葉不易萎黃脫落一樣,因而會造成乳腺腫塊及乳房疼痛。據報道,乳腺增生病的發病率也隨著人工流產的次數而直線上升。國外報道,人流次數越多,患乳癌的危險性也就越大。許多資料證實,人流對乳房

  的影響不僅僅是會引起疼痛,還可以是持久的、潛在的危害。因此,應當儘量少做或不做人流,切實做好避孕工作。

  乳腺增生性乳房痛

  乳腺增生病為乳房疼痛的最常見原因,約80%以上的乳腺增生有不同程度的乳房痛。其疼痛部位與腫塊位置常不一致,經常向腋下、肩背部放射,可受月經、情緒、天氣變化等因素的影響,常有自動緩解或無規律的陣發性發作。乳房內可摸到邊界不清、大小不等、質地硬韌、活動度好的腫塊,有的腫塊表面呈顆粒狀。本病佔乳腺疾病的2/3以上,好發於35~45歲,特別多見於高齡未婚、未生育、未哺乳、精神抑鬱、有性功能

  障礙的婦女。發現以上情況後應請醫生體檢,排除癌腫,定期隨訪。對輕度疼痛不用處理,疼痛劇烈者可適當選用碘劑、甲基睾丸素、維生素B1、維生素P6、維生素E、非那根以及中藥鹿脫膏等。

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