孕婦右下腹疼,是怎麼回事

這個星期,右下腹偶爾會疼,尤其是有點憋尿的時候,今天中午吃飯前這次疼的比較厲害,休息一下,看能好點不,剛看一個生過孩子的媽媽說沒有關係,就算是慢性闌尾炎,只要好好睡覺,也不會發展成急性闌尾炎。

孕期腹痛是準媽媽遇到的常見症狀,哪些腹痛是正常的生理反應,哪些是身體提出的疾病警告,準媽媽應謹慎對待,不可大意。1)孕早期腹痛在孕早期,有些腹痛是生理性的,即因為懷孕所引起的正常反應,但有些卻是病理性的,可能預示著流產等危機的發生。1.生理性腹痛孕早期,很多準媽媽總感覺有些胃痛,有時還伴有嘔吐等早孕反應,這主要是由孕早期胃酸分泌增多引起的。這時要注意飲食調養,膳食應以清淡、易消化為原則,早餐可進食一些烤饅頭片或蘇打餅乾等。隨著孕早期的結束,不適會自然消失。2.病理性腹痛在孕早期出現腹痛,特別是下腹部疼痛,首先應該想到是否是妊娠併發症。常見的併發症有先兆流產和宮外孕。①準媽媽在孕期前幾個月,如果出現陣發性小腹痛或有規則腹痛、腰痛、骨盆腔痛,問題可能就比較複雜。如果同時伴有陰道點狀出血或腹部明顯下墜感,那可能預示著先兆流產。準媽媽應該少活動、多臥床、不要行房事、勿提重物,並補充水分,及時就診。如果疼痛加劇或持續出血,需要立即就醫。②如是出現單側下腹部劇痛,伴有陰道出血或出現昏厥,可能是宮外孕,應立即到醫院就診。有些準媽媽認為在孕早期出現腹痛可能是偶然性的,不要緊,只要躺在床上休息一下就好了。這種盲目採取臥床保胎的措施並不可取,應及時到醫院檢查治療,以免延誤病情。2)孕中期腹痛1.生理性腹痛①在懷孕4個月左右時,子宮增大,同時子宮圓韌帶被牽拉,很多準媽媽都會感覺有些腹痛。這種疼痛,部位多位於下腹部子宮一側或雙側,呈牽涉痛、鈍痛或隱痛,走較遠的路或者變換體位時,疼痛會變得更明顯。準媽媽不用擔心,多臥床休息就可緩解。②在孕中期行房事時過於用力,也會引起孕媽媽腹痛。2.病理性腹痛妊娠中期,寶寶逐漸長大,準媽媽腹腔內壓力也隨之升高。如果準媽媽的食管裂孔(食管通過此裂孔下行與胃相連)增寬,可能會出現“食管裂孔疝“,因而腹痛。此時腹痛多伴有胸悶、氣短、胸痛、胃裡返酸、打嗝等症狀。食管裂孔疝在孕期約有30--50%的發生率,孕晚期有時症狀更為明顯。所以建議準媽媽:少食多餐,少吃太甜、太辣、太粘的食物;飯後不宜平臥在床上、也不要躺得太低,儘量少彎腰以減輕胃部返酸;保持大便通暢。如果發現有胃部返流症狀,可設法將上半身擡高20°左右。3)孕晚期腹痛孕晚期時,隨著胎兒不斷長大,準媽媽的腹部以及全身負擔也逐漸增加再加之接近臨產,出現腹痛的次數會比孕中期明顯增加。1.生理性腹痛①隨著寶寶長大,準媽媽的子宮也在逐漸增大。增大的子宮不斷刺激肋骨下緣,可引起準媽媽肋骨鈍痛。一般來講這屬於生理性的,不需要特殊治療,左側臥位有利於疼痛緩解。②在孕晚期,準媽媽夜間休息時,有時會因假宮縮而出現下腹陣痛,通常持續僅數秒鐘,間歇時間長達數小時,不伴下墜感,白天症狀即可緩解。2.病理性腹痛①胎盤早剝:多發生在孕晚期,準媽媽可能有妊娠高血壓綜合徵、慢性高血壓病、腹部外傷。下腹部撕裂樣疼痛是典型症狀,多伴有陰道流血。腹痛的程度受早剝面積的大小、血量多少以及子宮內部壓力的高低和子宮肌層是否破損等綜合因素的影響,嚴重者腹痛難忍、腹部變硬、胎動消失甚至休克等。所以在孕晚期,患有高血壓的準媽媽或腹部受到外傷時,應及時到醫院就診,以防出現意外。②如果準媽媽忽然感到下腹持續劇痛,有可能是早產或子宮先兆破裂。應及時到醫院就診,切不可拖延時間。4)非妊娠原因的腹痛在孕期出現一些疾病,也可引起準媽媽腹痛,但這些病與懷孕無直接相關的原因,如闌尾炎、腸梗阻、膽石症和膽囊炎等。因為在孕期出現腹痛比較常見,所以有時出現了非妊娠原因的腹痛,容易被準媽媽忽視。1.急性闌尾炎在孕早、中、晚期均可能發生。一般人患急性闌尾炎時多數腹部壓痛在右下腹,而孕婦因為寶寶的存在,右腹部的壓痛隨妊娠月份的增加而逐步上移。出現急性闌尾炎腹痛的準媽媽,一般有慢性闌尾炎病史,並且伴有體溫升高等症狀。因為準媽媽發生闌尾炎後病情發展會更為迅速,所以要及時到醫院檢查治療。2.腸梗阻如果準媽媽孕前做過腹部手術,手術後發生的腸粘連往往是孕期引發腸梗阻的原因。準媽媽發生腸梗阻缺乏典型症狀,所以一旦感到腹痛並伴有嘔吐、腹瀉,應及早去醫院檢查。3.膽石症和膽囊炎由於受到懷孕生理變化的影響,如果孕前有膽石症,稍有不慎便極易導致膽囊發炎。膽囊發炎時出現上腹疼痛、噁心、嘔吐、發燒、且疼痛會因飲食引起或加劇。準媽媽應注意細嚼慢嚥,一餐不宜吃過飽、少吃脂肪含量多的食品。5)愛心提示因為懷孕期間腹痛有很多原因的可能性,且病症腹痛與因妊娠而引起的腹部不適難以區別,根據腹痛的部位、時間、疼痛程度等,不經檢查很難知道腹痛的原因。生理性腹痛雖不需要治療,但也必須排除病理性疾病的因素。所以為了使母嬰平安,應及早去醫院診治。

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